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索引号: 0000000000000-2018-00102 发布机构: 高平市人民政府办公室
发文日期: 2018-10-08 主题: 其他
文 号: 高政办发〔2018〕59号 关键词:
基本目录: 规范性文件 内容概述:

高政办发〔201859



高平市人民政府办公室

关于做好2019年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作的通知


各乡(镇)人民政府,各街道办事处,市直各有关单位:

  根据晋城市人民政府办公厅《关于印发晋城市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(晋市政办发〔201732号)及晋城市人力资源和社会保障局  晋城市财政局《关于做好2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(晋市人社发〔201847号)文件精神,为全面做好我市2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,现将有关事宜通知如下:

  一、工作目标

  按照全民参保登记计划和应保尽保的原则,积极组织实施城乡居民基本医疗保险2019年度参保缴费工作,并全面落实资助困难群众参保政策,确保将建档立卡贫困人口、五保户、低保对象、孤儿、重点优抚对象、重度残疾人(Ⅰ级、Ⅱ级)等困难人员纳入城乡居民医疗保险保障范围,努力实现参保全覆盖。

  二、参保对象

  具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,均可依法参加本市城乡居民基本医疗保险。

  未在原籍参加基本医疗保险且持有本市居住证明的城乡居民;本市行政区域内中等职业学校在册学生;由政府宗教事务部门备案的本市宗教教职人员;现羁押于本地看守所、拘留所的被监管人员;驻高武警部队官兵等各类人员,可依法参加本市城乡居民医疗保险。灵活就业人员也可自愿参加城乡居民基本医疗保险。

  三、缴费标准

  按照省人社厅、省财政厅《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(晋人社厅发〔201872号)规定,2019年度城乡居民医疗保险个人缴费标准全省统一为220/人。

  落实省委省政府《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》(晋发〔201744号)、晋城市政府办公厅《关于印发晋城市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(晋市政办发〔201732号)等文件精神,资助建档立卡贫困人口、五保户、低保对象、孤儿、重点优抚对象、重度残疾人(Ⅰ级、Ⅱ级)参加基本医疗保险个人缴费。建档立卡贫困人口由扶贫部门全额资助;五保户、低保对象、孤儿、重点优抚对象由民政部门全额资助;重度残疾人(Ⅰ级、Ⅱ级)由残联部门全额资助。市医保中心和各乡(镇、办事处)要严格按照民政、残联、扶贫部门提供的困难人员信息数据进行参保登记,多重困难身份的人员只能按一种身份资助参保。

  四、缴费方式

  城乡居民基本医疗保险实行按年缴费制度,居民在集中参保缴费期内一次性足额缴纳下一年度保险费,一经缴纳注册不再退还。

  (一)符合城乡居民医疗保险参保条件的人员(包括高平市中专和各幼儿园在内的所有在校学生),均可持社会保障卡、居民身份证或户口簿等有效证件,到户籍所在地村(居)委办理参保登记和缴费。

  (二)未在原籍参加基本医疗保险的流动人口可持居住证明到居住地村(居)委办理参保登记与缴费。

  (三)新生儿实行“落地参保”,新生儿监护人须在新生儿出生6个月内,凭居民户口簿到市医保中心办理城乡居民医疗保险参保缴费手续。参保后可享受当年度城乡居民基本医疗保险待遇,逾期不予办理。

  (四)建档立卡贫困人口、五保户、低保对象、孤儿、重点优抚对象、重度残疾人(Ⅰ级、Ⅱ级)等资助对象以相关部门提供的名单为基础,由村(居)委进行核实,个人不缴费,如有遗漏和错误,乡(镇、办事处)工作人员随时进行核实并与市医保中心联系,由市医保中心与相关部门沟通确认后,统一进行信息变更,乡(镇、办事处)对各类资助缴费对象不进行信息系统录入修改。

  五、工作步骤

  参保缴费时间从20181015日开始,至1220日结束,乡(镇、办事处)、村(居)委可以通知集中缴费办理时间,但在全市统一汇总之前,不能拒绝收费登记。

  (一)个人集中缴费阶段(20181015日至20181115日)。各乡(镇、办事处)召开筹资动员会,宣传培训,准备筹资资料;市医保中心协调民政、残联、扶贫等部门,确定各类资助缴费对象信息名单,并导入城乡居民医保信息系统;乡(镇、办事处)劳动保障所从城乡居民医保信息系统中导出2018年度参保人员信息数据,并下发至村(居)委;村(居)委以此名单为基础,开展2019年度参保登记和保费收缴工作。参保登记时要认真核对参保人数、人员属性、个人信息(姓名、性别、身份证号码),登记填写《人员信息变更表》、《新增人员表》(退出人员直接从2018年参保名单中划除),核准无误并由经办人员签字、加盖村(居)委公章后,报送至所在乡(镇、办事处)劳动保障所,由乡(镇、办事处)劳动保障所录入城乡居民医保信息系统。

  村(居)委经办人员收取参保资金的同时,核对并填写《城乡居民医疗保险证》上个人缴费记录,并加盖经办人名章。

  (二)信息系统录入阶段(20181220日前)。乡(镇、办事处)劳动保障所在部分村(居)委缴费资金入账、名单汇总无误后,可及时分批次录入信息系统,必须严格按照相关规定和时间要求及时完成人员核减、人员新增、个人信息变更等数据维护,逾期全市信息系统将统一关闭缴费登记功能。

  (三)汇总上报和资金上缴阶段(20181225日前)。各乡(镇、办事处)劳动保障所将参保人员信息录入系统后,应准确核对系统汇总数据与各村(居)委上报总人数、各类资助人数,按系统数据填写《晋城市城乡居民医疗保险参保登记汇总表》,上报至市医疗保险管理中心。

  六、资金管理

  村(居)委收缴的参保资金要及时交纳至所在乡(镇、办事处)财政资金账户;乡(镇、办事处)劳动保障所要认真核对各村(居)委参保人数和入账资金;乡(镇、办事处)财政所在资金收缴结束后要及时将参保资金缴入市医保中心基金收入过渡户,市医保中心统一按晋城市医保中心要求及时足额上解资金,坚决杜绝侵占、截留、挪用资金现象,保证基金安全。

  七、工作要求

  (一)加强组织领导。根据《晋城市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》文件精神,城乡居民参保工作要纳入政府年度目标责任考核。各乡(镇、办事处)要高度重视,认真履行职责,及时组织召开筹资宣传动员会,把责任和压力层层传导下去,把任务层层落实下去,以上年本辖区参保数据为参照,实时掌握城乡居民参保进度,确保参保人数不低于往年,参保率稳中有升,全面完成省、晋城市考核指标。

  (二)做好政策宣传。各乡(镇、办事处)、各有关单位要加大宣传力度,创新方式,充分利用广播电视、网络、报纸、宣传栏等渠道,广泛宣传城乡居民医保政策相关知识,开展筹资宣传动员,进一步提高城乡居民对医保制度的认知度和知晓率,切实增强城乡居民参保缴费积极性、主动性,力争实现基本医疗保险应保尽保。

  (三)严格规范操作。各乡(镇、办事处)、各有关单位要进一步加强城乡居民基本医疗保险基础性工作,认真核对参保缴费信息资料,及时、准确、完整填写和录入参保人员基本信息。发现与身份证(户口薄)不一致的,应及时修改完善,确保医保信息系统中参保人员信息准确完整,与筹资金额和报表等内容相符。要加强对参保缴费工作人员的政策培训,规范参保缴费程序,特别要加强票据和资金管理,及时将参保资金归集到基金专户,确保资金安全。

  (四)加强部门协作。要建立和完善工作协调配合机制,各尽其责,通力合作,全力做好城乡居民医保费征缴工作,特别要做好资助建档立卡贫困人口、五保、低保、孤儿、重点优抚对象、重残(Ⅰ级、Ⅱ级)等困难群体参保工作,确保困难群体100%参保。民政、残联、扶贫等部门负责困难人员认定和信息数据的提供及核定;人社部门及其医保经办机构、各乡(镇、办事处)负责困难人员信息录(导)入和参保登记;财政部门负责督促相关部门将资助资金按时足额拨付到位。

  (五)严禁搭车收费。各级医保代办机构不得在收取城乡居民基本医保费时,强制捆绑搭车收取其他费用;不得以居民未按时缴纳物业费等费用和其他事项为由拒绝为其办理参保登记手续;不得私自规定让居民提供政策规定外的参保资料;不得擅自改变筹资标准;对不按规定在为城乡居民办理参保登记缴费手续时强制捆绑搭车收费的行为以及拒绝为符合规定的城乡居民办理登记手续的代办机构及有关工作人员按有关规定予以责任追究。

  (六)强化监督落实。要切实加强对医保筹资工作的监督管理,严明资金收缴纪律和程序,任何单位和个人不得挤占、截留、挪用。对侵占参保资金的单位和个人,将依法依规进行严肃查处,情节严重的,移交司法部门依法追究刑事责任。要强化督导,层层抓好落实,按上级要求认真上报参保缴费进度报送数据要真实、准确,确保2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作圆满完成。



高平市人民政府办公室

2018108

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